Translate Jurnal Radio Sonografi Trauma Scrotum

Publish in

Documents

210 views

Please download to get full document.

View again

of 6
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
Share
Description
tes
Transcript
  Sonograf pada Trauma Scrotum Meka Srinivasa Rao, Kalyan Arjun Departemen o Radiology dan Imaging, Teleradiology Soluons Pvt. Ltd., Witefeld, !angalore, India Abstrak Tu uan dari ar#el ini adala untu#menggam$ar#an spe#trum dari cederascrotum pada trauma tumpul. %ederascrotum da# terlalu umum di umpai danpaling $anya# dise$a$#an ole traumatumpul langsung, sport in uries, dan#ecela#aan lalu lintas. &ntu#meminimal#an #ompli#asi danmemas#an penyelamatan tess,diagnosis yang cepat dan a#uratdiperlu#an. &S' resolusi nggi adalapemeri#saan pilian, #arena mudatersedia, a#urat dan tela ter$u#memili#i asil yang $ai#. Pemaaman dan#eter$iasaan dalam meliat gam$aransonograf cedera s#rotum dari aliradiologi ( sonogram adala #unci penng. Pendahuluan )umla #e adian trauma s#rotum#urang dari *+ dari semua cedera a#i$attrauma, ole #arena lo#asi anatomi danmo$ilitas s#rotum.*- Trauma langsung #es#rotum, yang $iasanya ter adi selamacedera olaraga atau me#anisme lain yangse enis adala $entu# paling umum daricedera s#rotum dii#u ole ta$ra#an#endaraan $ermotor dan lu#a tem$us.Pasien dengan trauma s#rotum mengalaminyeri a#ut, dan diagnosis yang a#uratdiperlu#an untu# meminimal#an#ompli#asi dan mencega ilangnya tess.namnesis menyeluru dan pemeri#saanfsi# rinci sangat penng untu# diagnosisyang a#urat. &S'resolusi nggi denganevaluasi aliran Doppler adala invesgasipilian untu# evaluasi #elainan s#rotum./- pemeri#saan terse$ut noninvasi dandapat diguna#an untu# evaluasi cepat isis#rotum, integritas tess dan aliran dara.Se$ua pengetauan mendalam tentanganatomi s#rotum dan tess penng untu#mengevaluasi cedera tess. Anatomi !agian terluar dari s#rotum adala #ulits#rotum, yang $er#erut. Lapisan$eri#utnya di$entu# ole serang#aianasia, yang $erde#atan dengan ascia dariDinding perut, penis dan perineum0lapisan individu da# dinilai di &S'.Lapisan $eri#utnya adala tuni#a vaginalis,yang terdiri dari lapisan luar 1parietal2 danlapisan dalam 1visceral2, yang merupa#anruang potensial di mana cairantera#umulasi. Tuni#a al$uginea adalalapisan #uat, pu, $erserat, seper#apsul yang mengelilingi tu$ulusseminierous tess0 lapisan ini uga dinilaidi &S' se$agai stru#tur ecogenic.Lapisan visceral dari tuni#a vaginalismele#at pada lapisan ini.Tuni#a al$uginea meluas #e dalamposterior untu# mem$entu# tessmediasnum, # di mana pem$ulu dansaluran melintasi #apsul tess. 3pididimismenempel di se$ela posterolateral.%edera s#rotum dapat di#lasif#asi#anse$agai pe e4tratescular danintratescular. Cedera Ekstratescular Hematoma dindingskrotum/extratescular  $rasi dinding s#rotum atau pene$alandinding umumnya ter#ait dengan traumatumpul s#rotum. 5ematoma ugamerupa#an temuan umum dan mung#in  muncul se$agai pene$alan o#al dindings#rotum atau se$agai #umpulan cairan'am$ar * dan !- di dalam dindings#rotum. /,6- ematoma munculecogenic di &S' saat a#ut dan$er#em$ang seiring usia 'am$ar /7%-.ematoma e4tratescular 'am$ar 67%-terleta# di aringan luna# e4tratescularselain dinding s#rotum, dan memili#ipenampilan mirip dengan ematomadinding s#rotum. 8elainan ini di#elolasecara #onserva, #ecuali sangat $esar. Hydroceles atau hematoceles 5ydroceles dapat ter adi sampai dengan/9+ pada pasien dengan trauma mayor'am$ar : dan !-. Pecanya $ul$usuretra dapat menga#i$at#an e#stravasasiurine #e dalam s#rotum, yang mung#intampa# seper idro#el. 'am$ar * 1,!2; 'am$ar potongan sagital 12 dantransversal 1!2 pada pasien dengan ri<ayat traumas#rotum seminggu se$elumnya; liat #umpulananecoic pada dinding s#rotum #iri 1pana2,menggam$ar#an ematom yang meluas.'am$ar /. 17%2; 'am$ar potongan sagital 12,transversal 1!2 menun u##an lapisan iperecoicpada dinding s#rotum yang menggam$ar#anematom dinding s#rotum 1pana lurus2 ter#aitdengan ematocele 1pana leng#ung2. Liat $a<atess #iri utu. 'am$ar potongan sagital 1%2 padapasien lain menun u##an temuan yang serupapada emam dinding s#rotum 1pana2. =irip dengan ydroceles, ematocelesadala #umpulan yang #omple#s yangmemisa#an lapisan viseral dan parietaldari tuni#a vaginalis 'am$ar 9 dan !-.Seper ematoma, mere#a ecogenic saata#ut dan men adi le$i #omple#s danle$i ypoecoic seiring dengan usia.5ematoceles su$a#ut dan #ronis mung#in$erisi $atas cairan7cairan 1>uid7>uidlevels2 atau eco dan septae internalng#at renda. :,9- 'am$ar 6. 17%2; 'am$ar potongan transversal 12dan sagital 1!2 menun u##an darea iperecoicyang #urang $ai# yang menggam$ar#an ematom1pana2 posterior dari tess #anan yang mengarapada ematoma e#strates#ular. 1potongantransersal 1%2 pada e#strates#ular ematom padapasien lain $erlo#asi di posterios darri tess #iri.Dinding s#rotum mene$al.'am$ar :. 1,!2; gam$ar potongan transversal 8iri12 dan #anan 1!2 menun u##an idro#el $ilateral1pana2 pada pasien dengan trauma tumpuls#rotum'am$ar 9 1,!2; 'am$ar potongan transversalmenun u##an pene$alan dinding s#rotum 1$intang2dengan ematocele pada pasien dengan traumatumpul s#rotum. Dapat diat $atas f$rinosa1pana2 dan tess yang utu.  'am$ar ? 17D2. Potongan gam$ar sagital 12 dantransversal 1!2 pada pasien dengan ri<ayat traumatumpul s#rotum menun u##an epididimis yangeterogen dan mene$al 1pana2, menggam$ar#anepididimisis traumas. 'am$ar sagital 1%2 dantransversal 1D2 pada pasien lain dengan traumatumpul s#rotum menggam$ar#an epididimis #iriyang eerogen dan mene$al dengan ematomringan 1pana2. Dapat uga diliat emato#el yang$er#aitan 1pana leng#ung2.'am$ar@. 1,!2; gam$aran transversal pad pasiendengan trauma tumpul s#rotum menun u##an areaeterogen yang menggam$ar#an ematomintratescular 1pana2 di tess #iri.'am$ar A 1,!2; gam$aran transversalmenun u##an area eterogen yang elas yangmenggam$ar#an ematom 1pana2 pada tess #iri,mengara pada ematom intrates#ular padapasien dengan ri<ayat trauma tumpul s#rotum.'am$ar B 1,!2; gam$ar sagital menu u##an areaeterogen ipoecoic intratescular 1pana2 dangam$ar doppler sagital 1!2 dengan vas#ularitasperier 1pana2 pada pasien dengan ri<ayattrauma s#rotum seminggu se$elumnya,menggam$ar#an ematom yang meluas 1mung#interine#si2 8eadiran ematocele a#ut yang $esardapat menga#i$at#an penurunan alirandara #e tess #arena te#anan e#strinsi#pada pem$ulu dan dengan demi#iandapat sper torsi tess atau torsi parsialtess. ?- 8eadiran ematocele $esarmemerlu#an e#splorasi $eda terlepasdari $u# &S' adanya ruptur tuni#aal$uginea. Pada ana#7ana#, ematocelesmung#in ter adi se#under teradaptrauma a$domen. @- Cedera Epididimis %edera epididimis terisolasi da# $egituumum dan $iasanya $eru$ungan dengancedera tess. Lu#a memar atauepididimis traumas muncul se$agaiepididimis yang mem$esar dan eterogen'am$ar ? dan !- di &S' denganpening#atan vas#ularisasi dan #adang7#adang ter#ait dengan ematocele. A-Tampilan ini tampa# seper ine#siusepididimis ini di &S' dan ri<ayat traumamem$eda#an epididimis traumas dariine#sius epididimis. 5ematoma #ecil  uga dapat ditun u##an dalam epididimistraumas 'am$ar ?% dan D-. Cedera Intratescular  a.ematoma Intratescular; ematomaIntratescular $iasanya o#al dancu#up elas diliat dengan $ai#'am$ar @ dan !- dan mung#in  mulpel 'am$ar A dan !-. =ere#a$iasanya yperecoic pada ase a#utatau ypoecoic 1seirin$ertam$anya perdaraan2 dan#urangnya vas#ularisasi. :- 8e#aematoma terine#si, pening#atanvas#ularisasi perier mung#in ter adi'am$ar B dan !-. 5ematomaintratescular $esar muncul se$agai  aringan tess eterogen dan normalyang mung#in ampir da# terliat'am$ar *C73-. Pencitraan Dopplermem$antu dalam mem$eda#annyadari tumor tess. 5ematoma tessdapat dio$a secara #onserva dengan scrotal supports, o$at annyeri dan #ompres es, #ecuali yangsangat $esar, yang mem$utu#ane#splorasi $eda dan de$ridement. 'am$ar *C 1732; gam$ar sagital 12 dantransversal 1!2 pada pasien dengan ri<ayatpem$eng#a#an s#rotum menun u##an areaeterogen ecogenic yang luas pada #antungs#rotum, dimana tess da# dapat tervisualisasiterpisa, mengara pad ematom tescular1pana2. 'am$ar 1%2 pada Doppler, mere#amaliran renda pada aringan tescular. %omputed7tomograpy7Topogram 1D2 dan gam$ar a#sial 132pada pasien yang sama dengan pem$esaranscrotum 1pana2 dan stru#stus $esar iperdenspada #antung s#rotum #iri menun u##anematom tescular 1pana leng#ung2.'am$ar ** 1,!2; gam$ar transversal pada tess#iri menun u##an area ipoecoic linier 1pana2yang mengindi#asi#an ra#tur tescular padapasien dengan ri<ayat s#rotum tertendang.Tunica al$uginea utu 1da# sepenunyaditampil#an pada gam$ar ini2. 5ematocele ter#ait1pana leng#ung2 uga dapat diliat.'am$ar */ 1732; gam$ar transversal 12 denganri<ayat trauma tumpul s#rotum menun u##anruptur tess #iri dengan e#strusi isi 1pana2.'am$ar transversal 1!2, Doppler menun u##anvas#ularitas tescular yang sesuai. 5ematoceleyang $esar 1pana leng#ung2 uga tampa#.'am$ar transversal 1%2 pada pasien yang samadengan ruptur tess menggam$ar#andis#onnuitas tunica al$uginea 1pana2. 'am$artarnsversal 1D2 dan sagital 132 pada pasien laindengan ruptur tess menggam$ar#andis#onnuitas tunica al$uginea 1pana2 dengane#strusi isi 1pana leng#ung2'am$ar *6 17%2; gam$ar sagital 12 aspe# lateraltess #anan menun u##an e#strusi isi tess padapasien dengan trauma tumpul s#rotum. 'am$artransversal 1!2 grey7scale dan doppler 1%2menun u##an tess yang ipoecoic tanpa aliran<arna 1pana2, mengindi#asi#an inar#. )ugadapat dliat area iperecoic o#al yang #ecil1pana leng#ung2 dalam tess yang inar#menggam$ar#an $agian yang masi $ai# padatess #anan.
Related Search

Previous Document

How a Neuron Fires

We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks