Daning LBM 1 EH.docx

Publish in

Documents

87 views

Please download to get full document.

View again

of 24
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
Share
Description
LBM 1 Enterohepatik STEP 7 1. Bagaimana embriologi dari sistem dari enterohepatik ? Embriologi Hepar dan Vesica Billiaris Traktus biliaris dan hepar berkembang dari traktus gastrointestinal primitif pada foregut distal, berupa kantong yang dikenal sebagai divertikulum hepar atau liver bud dan pertama kali tampak pada minggu ke-5 kehamilan atau ketika panjang embrio 3 mm (berumur rata-rata 25 hari). Kantong ini kemudian berkembang dan meluas ke arah ventral mesenterium dan
Transcript
  LBM 1 Enterohepak STEP 7 1.Bagaimana embriologi dari sistem dari enterohepak ?  Embriologi Hepar dan Vesia BilliarisTrakt!s biliaris dan hepar berkembang dari trakt!s gastrointesnal primi pada oreg!t distal# ber!pa kantong $ang dikenal sebagai di%erk!l!m hepar ata! li%er b!d dan pertama kali tampak pada mingg! ke&' kehamilan ata! keka pan(ang embrio ) mm *ber!m!r rata&rata +' hari,. -antong ini kem!dian berkembang dan mel!as ke arah %entral mesenteri!m dan terbagi men(adi + t!nas $ait! ranial b!d dan a!dal b!d. ranial b!d mer!pakan bakal hepar dan d!kt!s intrahepak sedangkan a!dal b!d berkembang men(adi%esika ellea dan d!kt!s sisk!s. /asar dari di%erk!l!m akan men(adi d!kt!s biliaris kom!nis. T!nas&t!nas keil $ang lain berkembang dari bagian proksimal a!dal b!d dan t!mb!h ke ba0ah dan membent!k bagian %entral pankreas. ranial b!d terbagi men(adi + t!nas keil $ang berkembang ke atas ke arah sept!m trans%ers!m *bakal dia ragma,# membent!k lob!s kanan dan kiri hepar. a!dal b!d terba0a ke atas seiring perkembangan ranial b!d dan berhen pada perm!kaan ba0ah dari ranial b!d dan membent!k %esika ellea dan d!kt!s sisk!s.Selama ranial b!d dan a!dal b!d berkembang# %entral panrea b!d berp!tas 12dera(at dari kanan ke kiri !nt!k bergab!ng dengan dorsal panrea b!d membent!k pankreas. 3ab!ngan antara ked!a t!nas ini ter(adi pada mingg! ke&7 kehamilan. -arena !(!ng d!kt!s koledok!s terletak pada %entral panrea b!d# maka hasil rotasi terseb!t men$ebabkan pertem!an antara d!kt!s koledok!s dengan d!oden!m berada di dinding posteromedial d!oden!m# sebelah posterior d!kt!s pankreak!s dorsal.-antong di bagian %entral $ang mer!pakan bakal trakt!s biliaris m!la&m!la han$a berbent!k tali padat dari sel endoderm dan dak terdapat l!men. Pada perm!laan mingg! ke&7 kehamilan# m!lai ter(adi %ak!olisasi dan pembent!kan l!men dalam %esika ellea# d!kt!s sisk!s# d!kt!s hepak!s dan d!kt!s biliaris kom!nis.Pada ) b!lan kehamilan# tampak aliran emped! dari kanalis trakt!s biliaris ke dalam d!oden!m. Sumber : Simeone DM; Gallbladder and Biliary Tract : Anatomy and Structural  Anomalies in Textbook of Gastroenterology, 4t edi!on, iladel#ia,$i##inco% &illiams ' &ilkins,())*,#g+ (--.(/* Pankreas dibent!k oleh d!a t!nas $ang berasal dari lapisan endoderm d!oden!m. T!nas panreas dorsal terletak didalam mesenteri!m dorsal# t!nas panreas %entral terletak didekat d!kt!s koledok!s. -eka d!oden!m berp!tar ke kanan dan membent!k h!r! # t!nas panreas %ebtral bermigrasi ke dorsal dengan ara $ang ser!pa dengan bergesern$a m!ara d!kt!s koledok!s. 4khirn$a t!nas panreas %entral berada tepat diba0ah dan dibelakang t!nas panreas dorsal. -em!dian parenkim ma!p!n s!s!nan sall!ran dalam t!nas panreas dorsal dan %entral bersat!. T!nas %entral membnt!k pro..!ninat!s dan bagian ba0ah panreas. Bag kelan(ar lain$a berasal dari t!nas dorsal. /!kt!s 0irs!ngi  terbent!k bagian distal sal!ran panreas dorsal dan sel!r!h sal!ran panreas %entral. Bagianproksimal sal panreas dorsal men!t!p ata! tetap dipertahankan sebagai sal keil# $ait! d!kt!s pankreak!s minor.P!la! 5 p!la! langerhans berkembang dari (aringan parenkim panreas pada b!lan ke ) kehid!pan (anin dan tersebar di sel!r!h kelan(ar terseb!t. Sekresi ins!lin dim!lai k!ranglebih pada b!lan ke '. Sumber : Embriologi Kedokteran Langman Lien Lien m!lai nampak pada mingg! ke&6 dengan adan$a penebalan di mesogastri!mdorsal. Lien berasal dari epitheli!m oelom dan mesenh$me di mesogastri!m dorsal Sumber:Situs Abdominis FK UNDIP +.Bagaimana anatomi dari hepar# kand!ng emped!# lien dan panreas . ?  o Letak  regio h$poondriaa de8tra# epigastri!m# dan dapat menapai region h$poondriaa sinistra. o 9rgan intraperitoneal o :aies a./ia ragmaka  lebih on%e8 mengik! lengk!ngan dia raghma. Terdiri dari ; pars pars s!perior# anterior# de8tra# posterior.b.Viseralis  datar# menghadap ke a!dode8tra agak ke %entral. Terdapat (e(ak organ+ sekitarn$a < impression $ang berdekatan dan bent!kn$a tdk terat!r. o Lob!s  a.Tampak anterior  ada + lob!s# lob!s de8tra dan lob!s sinistra dibagi oleh lig. :ali ormis. Lob!s sinistra lebih keil.b.Tampak posterior  ada ; lob!s# lob!s de8tra# sinistra# lob!s a!dat!s dan =!adrates $ang terletak diantara lob!s de8tra dan sinistra $ang dipisahkan oleh elah trans%ersal.  Pembagian lob!s anatomi&>siologi 4natomi  dibagi (adi + bagian # lob!s de8tra dan sinistra $g dibatasi oleh >ss!re sagitalis sinistra# dimana lob!s a!dat!s dan lob!s =!adrates men(adi bagian dari lob!s de8tra:isiologi  dibagi (adi +# lob!s de8tra dan sinistra oleh ossa sagitalis de8tra dimana lob!s a!dat!s dan =!adrates men(adi bagian dari lob!s sinistra. o mpressio Lob!s hepas de8tra *anterior ke posterior,   mpressio olia  mpressio biliaris  mpressio d!odenalis  mpressio renalis  S!l!s %. a%aLob!s hepas sinistra   mpression gastri  S!l!s oesophagea  T!ber omentale hepas  o Vask!larisasi Hepar menerima darah dari + s!mber# a. hepaa *darah teroksigenasi<arterial, dan %. porta hepaa *darah %enos!m,# $ang dimana akan dimas!kan ke %ena entralis dari ap lob!les ha ke sin!soid ha   %. hepaa de8tra et sinistra   meninggalkan perm. Posterior hepar   VPorta hepas adalah hil!s hepar dan dilengkapi oleh ked!a lapisan oment!m min!s $angpada sebelah kirin$a terikat dengan ligament!m %enos!m.Porta ini ditempa oleh d!kt!shepaka dekstra dan sinistra# a. hepaka dekstra dan sinistra serta %. porta. S!s!nann$a daribelakang ke depan adalah %ena&arteri&d!kt!s.4liran darah dari sel!r!h trakt!s gastrointesnal diba0a men!(! ke hepar oleh %. portahepas.abang dari %ena ini ber(alan diantara lob!l!s dan berakhir di sin!soid.9ksigenasidarah dis!plai oleh arteri hepaa./arah meninggalkan hepar melal!i %. sentralis dari seaplob!l!s $ang mengalir melal!i %. hepaa.  Vena hepaa Sat! dari beberapa %ena pendek $ang berasal dari lob!s heparsebagai abang keil. Vena ini mengarah langs!ng men!(! %. ka%a in erior# mengalirkan darahdari hepar.  Vena a%a in erior Terbent!k dari bersat!n$a %. iliaka kom!nis kanan dan kiri#meng!mp!lkan darah dari bagian t!b!h diba0ah diaphragma dan mengalir men!(! atri!mkanan (ant!ng  4rteri hepaa 4rteri ini mer!pakan abang dari tr!n!s oelia!s *berasal dariaorta abdminalis, dan mens!plai +2 @ darah hepar.  Vena porta hepas Pemb!l!h darah $ang mengalirkan darah $ang berasal darisel!r!h trakt!s gastrointesnal. Pemb!l!h ini mens!plai 2 @ darah hepar.Hepar menrima darah dari d!a s!mber  arterial dan %ena. Perdarahan arterial dilak!kanoleh a. hepaka $ang berabang men(adi kiri dan kanan dalam porta hepas *berbent!k A,./arah %ena diba0a ke hepar oleh %. porta $ang didalam porta hepas terbagi men(adi abangkanan dan kiri.Vena ini mengand!ng darah $ang berisi prod!k&prod!k diges dandimetabolisme oleh sel hepar./ari %. porta darah memas!ki sin!soid&sin!soid hepar lal!men!(! ke lob!l!s&lob!l!s hepar !nt!k menapai sentraln$a./arah arteri dan %ena
Related Search
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks