01 kirimKULIAH Infant and children's Feeding 01.pdf

Publish in

Documents

41 views

Please download to get full document.

View again

of 21
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
Share
Description
1 01 KULIAH INFANT AND CHILDREN'S FEEDING Oleh Prof DR, Dr.Satriono, M.Sc.,SpA(K), SpGK(K) MAKANAN BAYI DAN ANAK SEHAT PENGATURAN makan untuk bayi dan anak dibahas secara tersendiri, sebab bayi dan anak mempunyai ciri khas yang membedakannya dari orang dewasa, yaitu berada dalam masa pertumbuhan dan perkembangan. Ada dua tujuan pengaturan
Transcript
  1   01 KULIAH INFANT AND CHILDREN'S FEEDING Oleh Prof DR, Dr.Satriono, M.Sc.,SpA(K), SpGK(K) MAKANAN BAYI DAN ANAK SEHAT PENGATURAN makan untuk bayi dan anak dibahas secara tersendiri, sebab bayi dan anak mempunyai ciri khas yang membedakannya dari orang dewasa, yaitu berada dalam masa  pertumbuhan dan perkembangan. Ada dua tujuan pengaturan makan untuk bayi dan anak. Yang pertama adalah memberikan zat gizi yang cukup bagi kebutuhan hidup, yaitu untuk  pemeliharaan dan/atau pemu-lihan serta peningkatan kesehatan, pertumbuhan dan perkem- bangan fisik dan psikomotor; serta melakukan aktivitas fisik. Yang kedua adalah untuk mendidik kebiasaan makan yang baik. Makanan untuk bayi dan anak haruslah memenuhi syarat-syarat sebagai berikut: ã   Memenuhi kecukupan energi dan semua zat gizi sesuai dengan umur. ã   Susunan hidangan disesuaikan dengan pola menu seimbang, bahan makanan yang tersedia setempat, kebiasaan makan, dan selera terhadap makan. ã   Bentuk dan porsi makanan disesuaikan dengan daya te-rima, toleransi, dan keadaan faali  bayi/anak. ã   Memperhatikan kebersihan perorangan dan lingkungan KEBUTUHAN ZAT GIZI Energi Kebutuhan energi bayi dan anak relatif lebih besar bila dibandingkan dengan orang dewasa, karena pertumbuhannya yang pesat. Kebutuhan energi sehari anak pada tahun pertama kurang lebih 100-120 kkal/kg berat badan. Untuk tiap 3 tahun per-tambahan umur kebutuhan energi turun kurang lebih 10 kkal/ kg berat  badan. Pertumbuhan dan perkembangan cepat pada usia remaja membutuhkan masukan energi yang meningkat. Penggunaan energi dalam tubuh adalah sebagai berikut (lihat Gambar 1.1): (a) 50% untuk Metabolisme Basal (MB), atau sebanyak ±  55 kkal/kg berat badan sehari. Setiap kenaikan suhu tubuh sebesar 1°C menyebabkan kenaikan MB sebesar 10%; (b) 5-10% untuk Specific Dynamic Action (SDA); SDA sekarang disebut dengan DIT (Diet Induced Thermogenesis) (c) 12% untuk pertumbuhan;   Gambar 1. Penggunaan Energi Sehari dan Distribusinya . Dihubungkan dengan Umur dan Berat Badan Sumber: Nelson, Textbook of  Pediatrics, W. B. Saunders Co., New York  2  (d) 25% untuk aktivitas fisik, atau sebanyak 15-25 kkal/ kg berat badan sehari; (e) 10% terbuang melalui feses. Kecukupan energi sehari bayi dan anak dapat dilihat pada Tabel 1 Tabel 1 Kecukupan Energi Sehari untuk Bayi dan Anak Menurut Umur Golongan Umur Kecukupan Energi Laki-laki Perempuan (tahun) 0- 1 l - 3 4 - 6 6 - 9 10-14 14-18 (kkal/kg BB) 110-120 100 90 80- 90 50- 70 40- 50 110-120 100 90 60-80 40-55 40 Sumber: Widya Karya Nasional Pangan dan Gizi, 1983. Protein Protein dalam tubuh merupakan sumber asam amino esensial yang diperlukan sebagai zat  pembangun, yaitu untuk: (a) pertumbuhan dan pembentukan protein dalam serum, hemoglobin, enzim, hormon, dan antibodi; (b) menggantikan sel-se1 yang rusak; (c) memelihara keseimbangan asam basa cairan tubuh; (d) sumber energi. Kebutuhan protein bayi dan anak relatif lebih besar bila dibandingkan dengan orang dewasa. Angka kebutuhan protein bergantung pula pada mutu protein. Semakin baik mutu protein, semakin rendah angka kebutuhan protein. Mutu protein bergantung pada susunan asam amino yang membentuknya, terutama asam amino esensial. Kecukupan protein yang dianjurkan untuk bayi dan anak dapat dilihat pada Tabel 2 Tabel.2 Kecukupan Protein Sehari untuk Bayi dan Anak Menurut Umur Golongan Umur    Kecukupan Protein   (tahun) 0 - 1 l - 3 4 - 6 6 - 10 10 - 18   (g/kg BB) 2.5 2 1,8 1,5 1 – 1,5   Sumber: Widya Karya Nasional pangan dan Gizi, 1983.  Air Air merupakan zat gizi yang sangat penting bagi bayi dan anak, karena: (a) bagian terbesar dari tubuh terdiri atas air; (b) kehi1angan air melalui kulit dan ginjal pada bayi dan anak lebih besar daripada pada orang dewasa;  3  Tabel 3 Kebutuhan Air Sehari Bayi dan Anak Umur Kebutuhan sehari 0 -l tahun 3 hari 10 hari 3 bulan 6 bulan 9 bulan 12 bulan 2 -3 tahun 4 -5 tahun 6 -9 tahun 10-13 tahun 14- 17 tahun 18 - tahun (ml/kg BB/hari) 80-100 125-150 140-160 130- 155 125-145 120-135 115-125 100-110 90-100 70-85 50-60 40-50 Sumber: Nelson, Textbook of  Pediatuics, W. B. Saunders CO., New York) 1983. (c) bayi dan anak akan lebih mudah terserang penyakit yang menyebabkan kehilangan air dalam  jumlah banyak (dehidrasi, seperti yang terjadi pada muntah-muntah dan diare berat). Tubuh tiap hari memperoleh air dari cairan makanan dan minuman. Kebutuhan air pada bayi dan anak dalam keadaan normal dapat dilihat pada Tabel 3 Lemak Lemak merupakan sumber kalori berkonsentrasi tinggi (1 gram lemak menghasilkan 9 kilo kalori). Di samping itu lemak mempunyai tiga fungsi penting lain, yaitu sebagai sumber lemak esensial, zat pelarut vitamin ADEK, dan pemberi rasa sedap pada makanan. Kebutuhan lemak tidak dinyatakan dalam angka- mutlak. Dianjurkan 15-20% energi total berasal dari lemak. Di samping itu untuk bayi dan anak dianjurkan l--2% energi total berasal dari asam lemak esensial (asam Iinoleat). Asam lemak esensial dibutuhkan untuk pertumbuhan dan untuk memelihara kesehatan kulit. Hidrat Arang Hidrat arang dibutuhkan sebagai sumber energi (1 gram hidrat arang menghasilkan 4 kilo kalori). Dianjurkan 60-70% energi total berasal dari hidrat arang. Pada AS1 dan sebagian besar formula  bayi, 40-50% kandungan kalori berasal dari hidrat arang, terutama laktosa. Salah satu keuntungan adanya laktosa dalam makanan bayi adalah ter-jadinya pembentukan flora yang  bersifat asam dalam usus besar yang meningkatkan absorpsi kalsium dan menurunkan absorpsi fenol. Konsumsi hidrat arang, terutama sebagai gula murni, yang tinggi mempunyai kemungkinan menyebabkan aterosklerosis di kemudian hari. Gula sebaiknya hanya diberikan untuk memberi rasa pada makanan. Makanan bayi sehat dibagi menjadi 2 golongan. Yang pertama adalah makanan utama ASI/PASI. PAS1 baru diberikan, bila oleh suatu sebab AS1 kurang atau tidak ada sama sekali. Yang kedua adalah makanan pelengkap yang terdiri atas buah-buahan, biskuit, makanan lumat, dan makanan lembek.  4  MAKANAN BAY1 CUKUP BULAN DENGAN AS1 ASI dalam jumlah cukup merupakan makanan terbaik dan dapat memenuhi kebutuhan gizi bayi selama 3-4 bulan pertama. Sesudah umur 4 bulan, bayi memerlukan makanan pelengkap karena kebutuhan gizi bayi meningkat; dan tidak seluruhnya dapat dipenuhi oleh ASI. MAKANAN BAY1   Cara Memberikan AS1 Bila ibu dan bayi sehat, ASI hendaknya secepatnya diberikan. AS1 yang diproduksi pada 1-5 hari pertama dinamakan kolostrum, yaitu cairan kental yang  berwarna kekuningan. Kolostrum ini sangat menguntungkan bayi, karena mengan-dung lebih  banyak antibodi, protein, mineral, dan vitamin A. Pemberian AS1 tidak dibatasi dan dapat diberikan setiap saat. Untuk memudahkan pemberian ASI, sebaiknya dilakukan rawat gabung (rooming-in) antara ibu dan bayi bat-u lahir. Sebagai pedoman, pada hari pertama dkii kedua, lama pemberian AS1 ialah 5-10 menit pada tiap  payudara. Pada hari ketiga dan seterusnya lama pemberian AS1 adalah 15-20 menit. Produksi AS1 dirangsang oleh isapan bayi dan keadaan ibu yang tenang. Di samping itu perlu diperhatikan kesehatan ibu pada umumnya, status gizi, dan perawatan payudara. Penyuluhan tentang cara-cara pemberian AS1 yang menja-min kelancaran produksi AS1 sejak  bayi lahir sangat diperlu-kan ibu, terutama bagi ibu-ibu yang melahirkan untuk pertama kali. AS1 dapat terus diberikan hingga anak berumur 2 tahun. Keunggulan AS1 Dibandingkan dengan yang lainnya, AS1 memiliki beberapa keunggulan, yaitu: (a) Mengandung semua zat gizi dalam susunan dan jumlah yang cukup untuk memenuhi kebutuhan gizi bayi selama 3-4 bulan pertama. (b) Tidak memberatkan fungsi saluran pencernaan dan ginjal. (c) Mengandung berbagai zat antibodi, sehingga mencegah bagi terjadinya infeksi. (d) Mengandung laktoferin untuk mengikat zat besi. (e) Tidak mengandung B-laktoglobulin yang dapat menyebabkan alergi. Daftar istilah ASI: Air Susu Ibu PASI: Pengganti Air Susu Ibu. Makanan yang diberikan kepada bayi sebagai pengganti ASI, karena AS1 kurang atau oleh suatu sebab ASI tidak dapat dl-berikan kepada bayi. MAKANAN PELENGKAP: Makanan yang secara berangsur diberikan kepada bayi untuk memenuhi kecukupan gizi menjelang dan sesudah disapih, se-belum ia diberi makanan anak. MAKANAN LUMAT: Makanan yang diberikan kepada bayi dalam bentuk halus/lumat sebagai peralihan dari pemberian ASVPASI ke makanan padat. Con-toh:bubur susu. MAKANAN LEMBEK: Makanan yang diberikan kepada bayi dalam bentuk lebih padat daripada makanan lumat sebagai peralihan dari makanan lumat ke makanan padat. Contoh: nasi tim.
Related Search
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks
SAVE OUR EARTH

We need your sign to support Project to invent "SMART AND CONTROLLABLE REFLECTIVE BALLOONS" to cover the Sun and Save Our Earth.

More details...

Sign Now!

We are very appreciated for your Prompt Action!

x